導讀:這頭剛通上電,另一頭的小水泵開始在水盆里緩緩送水,這顆人工心臟剛剛完成功能檢測,即刻要送進患者的胸腔內。2023年5月14日,西安交通大
這頭剛通上電,另一頭的“小水泵”開始在水盆里緩緩送水,這顆人工心臟剛剛完成功能檢測,即刻要送進患者的胸腔內。
2023年5月14日,西安交通大學第一附屬醫院心血管外科手術室內,共完成4臺人工心臟植入手術,讓4位終末期心衰患者重獲新生。據悉,單日單中心完成4臺人工心臟植入手術目前在國內尚屬首例。而在這4臺人工心臟植入術里,有一臺更加特殊。
“這些患者手術前都是重度心衰,但其他臟器功能尚可,能夠承受開胸手術的風險,這也是我們判斷患者是否適合植入人工心的條件之一。人工心臟植入前,他們經常會胸悶氣短,活動耐力很差;手術后患者的生活質量將大幅度提升,除過不能游泳、泡溫泉,甚至可以進行打籃球、爬山等運動。”心外科主任閆煬說。
5月14日下午2時許,華商報記者在手術室里看到,十余位醫護人員在臺前各司其職,為患者進行人工心臟植入前的準備。待準備就緒,人工心臟檢測完成,就要將這顆高爾夫球大小的人工心臟接入患者的左心,為其提供外接動力。
目前,全國范圍內一年大約能完成50-100例的人工心臟植入手術,加上這種手術的術后維護難度較高,全國擁有該手術資質的醫院并不多。
閆煬介紹:“植入人工心臟相當于對左心功能進行輔助,讓左心的負荷變小,將血液擠壓到右心,相應的,右心承載的壓力就會大一些,所以手術的成功只是第一步,術后調整左心和右心的壓力平衡至關重要,只有做好規范化,個體化的全程管理,才能保證患者術后的正常恢復。”
“一天內完成4臺人工心臟手術,是全國首次,而且在這4臺人工心臟植入術里,有一臺更加特殊”。閆煬說,在一墻之隔的手術室內,一位女性患者即將在心臟不停跳的情況下,通過微創手術的方式,完成人工心臟的植入,“這是全國首例將微創和不停跳相結合的人工心臟植入手術,可大大減少手術對患者身體的損傷,讓他們在手術后能更快康復,但這也意味著手術難度的提升。”
下午4時45分,這臺微創不停跳的手術,成功完成了人工心臟的連接環節,之后只需要進行精細的檢查和縫合就能平安推出手術室。