導讀:醫生建議沒有白肺癥狀無需做CT,白肺的一個明顯表現是氣緊,擔心出現白肺,要去做CT檢查嗎?浙大二院呼吸與危重癥醫學科副主任李雯介紹,白
醫生建議沒有白肺癥狀無需做CT,白肺的一個明顯表現是氣緊,擔心出現“白肺”,要去做CT檢查嗎?
浙大二院呼吸與危重癥醫學科副主任李雯介紹,“白肺”又叫急性呼吸窘迫綜合征,患者在X光或者CT檢查下,肺部顯影呈一大片白色而得名,主要由肺部細菌感染或人體炎癥反應所致。白肺的一個明顯表現是氣緊,客觀指標上,可以通過測量體溫和氧飽和度來預警。尤其是有基礎疾病的患者和老年人,及時監測氧飽和度,一旦發現靜息狀態下的血氧飽和度低于93%,要及時就醫。除了客觀監測外,人體如果主觀感受到氣急胸悶,反應遲鈍、意識模糊,也要引起重視。而咳嗽并不是最主要的癥狀。醫生提醒白肺的一個明顯表現是氣緊,目前醫療資源相對緊張,如果沒有相應癥狀,不建議前往醫院做CT檢查。
關于白肺,目前西醫重癥科的醫生,推薦了三個預警指標:血氧飽和度(93%)心跳次數(100)呼吸次數(30)。
這幾個指標出現問題的時候,已經挺嚴重了,已經需要重癥科介入了。昨天,有老中醫推薦三個中醫方面的觀察指標:
1,呼吸深淺:如果呼吸淺且快,需要注意;
2,大便次數:如果陽了以后,超過三天不大便,需要注意;如果陽的前幾天大便正常,后面突然拉肚子,也需要注意。
3,舌苔厚度:如果舌苔越來越厚,越來越黃甚至焦黑,而且越來越干燥粗糙,那么就要引起重視,及時就醫。這三點從中醫來說,都是邪熱內盛的表現。白肺的一個明顯表現是氣緊。
證明已經從風寒表證,轉為內熱經證或腑證——肺炎/重癥肺炎就是類似的情況。
另外,也要注意手腳的溫度。如果手腳冰涼,也需要注意。甚至有些人,越是發燒,手腳越涼,這種情況在中醫里面屬于“熱甚厥深”。白肺的一個明顯表現是氣緊。
指的是邪熱內盛,逼迫陰氣外出,是格陰證。這些都是以前中醫在科技落后情況下,觀察病人狀態的一些方法?,F在有血氧儀等等,更直觀。但是在條件有限的地區和家庭,仍然可以作為比較重要的參考。白肺的一個明顯表現是氣緊。