導讀:家住千島湖的明明,今年剛上初中,品學兼優,飲食也很規律,還很愛運動,前不久才在學校的跑步比賽中得了第一名。2個月前,他開始出現拉肚...
家住千島湖的明明,今年剛上初中,品學兼優,飲食也很規律,還很愛運動,前不久才在學校的跑步比賽中得了第一名。
2個月前,他開始出現拉肚子的癥狀,而且反反復復一直持續查不出原因。媽媽對明明的癥狀非常警覺,立即從當地醫院轉到杭州。
浙江求是心血管病醫院消化內科的陳達偉主任問診后得知,明明的爺爺因結腸癌已經去世多年,他爸爸也在幾年前發現結腸癌去世了,而且他們確診前均是大便不成型不規律的癥狀。
陳達偉主任建議馬上腸鏡檢查,確認明明的腸道狀況。果然,腸鏡檢查中發現明明從距肛緣40CM開始,降結腸、乙狀結腸、直腸段可見“珍珠”樣大小不一的息肉20多顆。
考慮到明明年紀比較小,但基因因素呈高相關性,如果腸道整個切除掉,那可能對以后的生活質量影響非常大,因此醫生給家屬建議先通過腸鏡做圈套器切除息肉,以后定期隨診。
外公跟媽媽都知道家族史的嚴重性,在跟陳主任進行完一番詳細的溝通后,明明一家人都接受了醫生的建議。
為了排除所有隱患,陳主任團隊做腸鏡時非常仔細,普通成年人結腸息肉可能二三十分鐘就搞定了,明明這個太多了,最后做了四五十分鐘才結束。
陳主任介紹,從小息肉—大息肉—高級別上皮內瘤變—息肉癌變,這個過程一般可能需要5到10年,一旦出現異常癥狀要及時就醫。
值得慶幸的是明明恢復的很快,也沒有其他出血的情況,幾天后就出院了。醫生叮囑明明媽媽要帶他定期復查,明明活蹦亂跳說自己下次跑步比賽依舊會穩拿第一,護士立馬說:“你近期可不能再進行劇烈運動了,一定要多注意休息!”
在所有的癌癥中,家族遺傳屬于高危風險因素,甚至是某些癌癥發病的主要原因,那么當得知自己的家屬中有患病者后,自身的風險要如何判斷呢?
判斷自身風險程度,遵從“多發、少見、年輕”原則:多發,指直系親屬中一人患有多種癌癥,或有多個直系親屬患癌癥;少見,指直系親屬患罕見的癌癥,比如家族中的男性患了乳腺癌;年輕,指直系親屬患癌年齡很年輕,如30歲左右。因此如果已有1名以上直系親屬(父母、子女以及兄弟姐妹)患結直腸癌,建議及時進行預防性篩查。
篩查方式有結腸鏡檢查或大便潛血檢查,大便潛血檢查最好每年做1~2次;同時要更加重視飲食健康,少吃高鹽油膩食物,少吃辛辣刺激食物,注意飲食清淡,多吃蔬菜水果。
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