11月8日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱中山二院)官方發(fā)布《情況說(shuō)明》，回應(yīng)了網(wǎng)絡(luò)上有關(guān)“中山二院乳腺外科團(tuán)隊(duì)疑受實(shí)驗(yàn)環(huán)境和試劑影響致多人患癌”的信息。醫(yī)院表示，近年在醫(yī)院乳腺腫瘤中心實(shí)驗(yàn)室工作、學(xué)習(xí)過(guò)的人員中有3名罹患癌癥，無(wú)在讀學(xué)生患癌。針對(duì)將患癌與實(shí)驗(yàn)室或者試劑接觸進(jìn)行關(guān)聯(lián)的關(guān)切，鑒于個(gè)體癌癥發(fā)生的誘因極其復(fù)雜，誠(chéng)摯歡迎有關(guān)部門組織第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估調(diào)查。

說(shuō)明發(fā)出后，對(duì)于多名非高危年齡段、且在同一中心實(shí)驗(yàn)室工作學(xué)習(xí)過(guò)的人員身患罕見癌種的各種猜測(cè)依然不斷。三人之外是否還有其他人疑似患病、前述3名人員是否曾在同一課題組進(jìn)行研究、患癌是否與實(shí)驗(yàn)室課題及使用試劑等有關(guān)等成為各方重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。

8日下午，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者通過(guò)微信、電話采訪了抗腫瘤藥物研發(fā)相關(guān)專業(yè)人士。多名專業(yè)人士表示，此前均沒(méi)有聽說(shuō)過(guò)類似案例的發(fā)生。同時(shí)，腫瘤的致病機(jī)制非常復(fù)雜，要明確具體某種或某幾種因素與患癌的因果關(guān)系難度非常大。同時(shí)，網(wǎng)傳的試劑、CT輻射等也要達(dá)到一定的劑量及暴露時(shí)間，才會(huì)產(chǎn)生致畸、致癌的可能性。

院方聲明：邀請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)

對(duì)患癌與實(shí)驗(yàn)室關(guān)系進(jìn)行調(diào)查

11月7日，多名網(wǎng)友發(fā)帖稱，中山二院乳腺外科多名學(xué)生患罕見癌癥，疑因做實(shí)驗(yàn)引起。相關(guān)話題沖上微博熱搜第一。

11月8日凌晨，中山二院官方發(fā)布《情況說(shuō)明》，回應(yīng)了網(wǎng)絡(luò)上有關(guān)“中山二院乳腺外科團(tuán)隊(duì)疑受實(shí)驗(yàn)環(huán)境和試劑影響致多人患癌”的信息。醫(yī)院表示，近年在醫(yī)院乳腺腫瘤中心實(shí)驗(yàn)室工作、學(xué)習(xí)過(guò)的人員中有3名罹患癌癥，無(wú)在讀學(xué)生患癌。

三人確診患癌時(shí)間分別為2023年、2023年6月及2023年10月。

《情況說(shuō)明》還表示，該乳腺腫瘤中心實(shí)驗(yàn)室于2009年啟用，至今培養(yǎng)超過(guò)200名學(xué)生。成立以來(lái)，實(shí)驗(yàn)室一直嚴(yán)格按照規(guī)范統(tǒng)一管理，對(duì)所有實(shí)驗(yàn)人員都有開展實(shí)驗(yàn)前安全和規(guī)范操作培訓(xùn)。

針對(duì)將患癌與實(shí)驗(yàn)室或者試劑接觸進(jìn)行關(guān)聯(lián)的關(guān)切，鑒于個(gè)體癌癥發(fā)生的誘因極其復(fù)雜，誠(chéng)摯歡迎有關(guān)部門組織第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估調(diào)查。

但《情況說(shuō)明》發(fā)出后，對(duì)于相關(guān)事項(xiàng)的爭(zhēng)議和猜測(cè)仍然未停止。《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者梳理發(fā)現(xiàn)，上述3名罹患癌癥人員是否曾在同一課題組學(xué)習(xí)工作;除上述3人外是否還有其他人員疑似或確診患癌;3名非高危年齡段人員在相近時(shí)間段患癌，且包括罕見分型惡性腫瘤，這類罕見事項(xiàng)是否與實(shí)驗(yàn)室研究課題及研究環(huán)節(jié)、外部環(huán)境有關(guān)等是外界關(guān)切的主要問(wèn)題。

對(duì)于網(wǎng)傳的8日中山二院開始拆除相關(guān)實(shí)驗(yàn)室的消息，記者也向中山二院進(jìn)行了求證。院方黨辦工作人員表示，網(wǎng)傳的“拆除截圖”只是例行工作，是正常的安全消防檢查。但對(duì)于是否是相關(guān)實(shí)驗(yàn)室的問(wèn)題，該工作人員未再回復(fù)。

難以論證具體因素和患癌有因果關(guān)系

事件發(fā)酵后，多位從事抗腫瘤藥物研發(fā)的專業(yè)人士對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，“幾乎沒(méi)聽說(shuō)過(guò)業(yè)界有這樣的事情(同一課題組多人患癌)發(fā)生”。

一家國(guó)內(nèi)知名藥企的藥理藥效部總監(jiān)對(duì)記者表示，人體腫瘤的產(chǎn)生因素特別多，如遺傳、環(huán)境因素等，但不像傳染病可以通過(guò)空氣傳播，也沒(méi)有聽說(shuō)過(guò)腫瘤藥企業(yè)發(fā)生過(guò)類似的案例。

另一知名藥企轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)部門總監(jiān)薛陽(yáng)(化名)也表示，“第一次聽說(shuō)這樣的事，不管是之前讀書還是工作后都從來(lái)沒(méi)聽說(shuō)過(guò)”。

“每一種癌癥的誘導(dǎo)機(jī)制不一樣，同時(shí)也是很復(fù)雜的。很多種類癌癥在誘發(fā)機(jī)制上沒(méi)有一個(gè)定論”。薛陽(yáng)說(shuō)，“如果懷疑實(shí)驗(yàn)者患癌跟其進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)有關(guān)，首先應(yīng)該可以排除是研究課題的原因，因?yàn)槿蚍秶鷥?nèi)研究同一問(wèn)題的絕不僅僅只有這一個(gè)實(shí)驗(yàn)室。更多地要去看實(shí)驗(yàn)過(guò)程中是不是發(fā)生了什么改變，出現(xiàn)了跟其他實(shí)驗(yàn)室正規(guī)、正常操作不一樣的地方。但無(wú)論是什么原因?qū)е卵芯空呋及?，都不能僅憑口頭猜測(cè)，而需要科學(xué)論據(jù)去支撐”。

薛陽(yáng)還從實(shí)驗(yàn)課題、實(shí)驗(yàn)室硬件條件、實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范等多個(gè)角度，進(jìn)行了進(jìn)一步探討。

該課題組進(jìn)行的是促癌機(jī)制研究，該類型研究是否有導(dǎo)致研究者患癌的可能性?針對(duì)這一質(zhì)疑，薛陽(yáng)表示，這要進(jìn)一步研究該課題組發(fā)表的文獻(xiàn)，看他們平時(shí)使用的是什么樣的實(shí)驗(yàn)手段，其中是否有致癌可能性。但他也強(qiáng)調(diào)，“如果是平時(shí)我們通常所知道的實(shí)驗(yàn)，不太可能會(huì)出現(xiàn)這樣的情況”。

“即使是在研究致癌機(jī)制時(shí)涉及到基因改造，其本身也只是對(duì)基因表達(dá)上進(jìn)行調(diào)控。且通常情況下，使用的高倍病毒已經(jīng)是滅毒病毒，不太有可能造成人感染。除非是病毒本身產(chǎn)生了什么樣的問(wèn)題，但這需要明確的科學(xué)證實(shí)，不能捕風(fēng)捉影地猜測(cè)”。

針對(duì)實(shí)驗(yàn)室條件和操作規(guī)范等問(wèn)題，薛陽(yáng)認(rèn)為，從實(shí)驗(yàn)室硬件上來(lái)看，目前國(guó)內(nèi)的大部分實(shí)驗(yàn)室建設(shè)時(shí)間相對(duì)較晚，系統(tǒng)和硬件設(shè)施應(yīng)該更健全，是有資源去進(jìn)行防護(hù)的。如果真的因?yàn)榉雷o(hù)不當(dāng)產(chǎn)生問(wèn)題，應(yīng)該從實(shí)驗(yàn)監(jiān)督等方面去進(jìn)行追溯。

在操作規(guī)范方面，所有的生化實(shí)驗(yàn)都要需嚴(yán)格注意安全。比如部分試劑有嚴(yán)格規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，需要在通風(fēng)櫥中操作、應(yīng)該如何儲(chǔ)存等。如果將必須在通風(fēng)櫥中操作的試劑拿到細(xì)胞操作臺(tái)上使用肯定是不合理的，這就屬于操作環(huán)節(jié)上的問(wèn)題。“這是所有研究者進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)該培訓(xùn)的基本內(nèi)容”。

而對(duì)于網(wǎng)絡(luò)上談?wù)摰降亩妆健ET-CT等致癌猜測(cè)，薛陽(yáng)認(rèn)為，“無(wú)論是二甲苯還是其他試劑，都是達(dá)到一定劑量或暴露時(shí)間才會(huì)產(chǎn)生致畸或致癌風(fēng)險(xiǎn)。在這些患癌人員身上，有沒(méi)有達(dá)到相應(yīng)劑量和暴露時(shí)間，是需要去調(diào)查的”。

但他也坦言，要論證具體因素和患癌之間的因果關(guān)系難度很大。以輻射為例，實(shí)驗(yàn)者除了事先要接受輻射培訓(xùn)以外，自己的實(shí)驗(yàn)服上也應(yīng)當(dāng)配備一個(gè)輻射監(jiān)測(cè)裝置，裝置每個(gè)月被收集起來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，看是否滿足安全范圍內(nèi)的輻射劑量。“但如果沒(méi)有配備或定時(shí)收集的話，輻射劑量就沒(méi)辦法追溯了”。“二甲苯同理，過(guò)一段時(shí)間能否檢測(cè)得到也是問(wèn)題之一，這些數(shù)據(jù)是有可能丟失的”。

薛陽(yáng)最后說(shuō)，如果的確有多個(gè)偶然因素集合在一起導(dǎo)致了如此低概率的事件發(fā)生，只能說(shuō)有聯(lián)系，很難說(shuō)是直接證據(jù)或有確切聯(lián)系。

健康醫(yī)療博主“莊時(shí)利和”也在其微博上表示，按照目前獲得的零碎信息，無(wú)法判斷當(dāng)事者患癌是否與實(shí)驗(yàn)有關(guān)，要判斷其中因果關(guān)系難度很大。但如果最終確認(rèn)在同一單位短時(shí)間內(nèi)有多名非高危年齡段人員患癌，則要考慮環(huán)境因素。

該博主還表示，網(wǎng)傳的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)PET-CT等原因，根據(jù)其對(duì)輻射劑量及腫瘤發(fā)病過(guò)程的了解，個(gè)人認(rèn)為該因素可能性較小。他提醒到，醫(yī)學(xué)和生物學(xué)實(shí)驗(yàn)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，新入組同學(xué)應(yīng)該在上手前認(rèn)真學(xué)習(xí)，了解哪些試劑具有毒性或致畸/致癌風(fēng)險(xiǎn)。